「医師は高収入だから退職金も多いだろう」と思いきや、実はそうでもないのが現実です。ある調査では約61.8%の医師が「退職金制度がない」と回答しているというデータもあり、医師の退職金事情は一般のサラリーマンとはかなり異なります。ここでは、勤務医の退職金相場と、退職金がない場合の備え方を詳しく解説します。
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医師転職ドットコムの公式サイトはこちら勤務医の退職金相場はいくら？
一般的な相場は1,000万〜2,000万円
退職金が支給される場合の相場は、勤務年数や病院の規模によって異なりますが、概ね1,000万〜2,000万円が目安とされています。一般企業の会社員の退職金（大企業で平均約2,000万円）と比較すると、医師の退職金は決して高いとは言えない水準です。
勤務年数別の退職金データ
医師転職研究所のアンケート調査によると、勤務年数ごとの退職金の平均額と中央値は以下のようになっています。
- 7年以上10年未満：平均302万円、中央値200万円
- 10年以上：施設による差が非常に大きい
年間で10〜40万円程度ずつ積み上がっていくイメージです。大学病院で定年まで勤めた場合は一般企業並みの退職金を受け取れることもありますが、それは少数派です。
退職金の算出方法
退職金の計算方法は医療機関によって異なりますが、一般的には以下の方式が使われます。
- 基本給連動型：退職時の基本給 × 勤務年数 × 支給率
- ポイント制：勤務年数や役職に応じてポイントを付与し、退職時にポイント × 単価で算出
- 定額型：勤務年数に応じて定められた金額を支給
退職金がもらえないケースとその理由
退職金制度がない医療機関
Dr.転職なびの調査によると、61.8%の医師の勤務先には退職金制度がないとされています。法律上、退職金の支給は義務ではないため、退職金制度を設けていない医療機関は少なくありません。特に個人開設のクリニックや小規模な医療法人では、退職金制度自体が存在しないことが多いです。
医局経由で複数の病院を転々とするケース
医局に所属して関連病院を数年おきに異動する場合、異動のたびに退職金の算定期間がリセットされるのが一般的です。3年勤めて異動し、次の病院で4年勤めて異動し…と繰り返すと、それぞれの勤務先での退職金は少額にとどまります。結果として、トータルの退職金額は非常に少なくなってしまいます。
フリーランス・開業医の場合
フリーランス医師は雇用関係がないため、退職金は発生しません。開業医も同様で、院長としての退職金は自分で準備する必要があります。ただし、医療法人を設立している場合は、役員退職金として退職慰労金を設定できるため、計画的に積み立てることが可能です。
退職金制度はあるが医師には適用されないケース
厚生労働省の調査では、医療・福祉分野で退職金制度がある事業所は87.3%とされています。しかし、法人としては退職金制度を持っていても、医師だけは適用対象外というケースが一定数存在します。年俸制の医師は退職金の対象外とする医療機関もあるため、入職前に確認が必要です。
求人票に「退職金制度あり」と記載されていても、医師に適用されるかどうかは別問題です。面接時や条件提示の段階で「医師も退職金の対象ですか」と必ず確認しましょう。
退職金にかかる税金
退職所得控除の仕組み
退職金は「退職所得」として課税されますが、退職所得控除という大きな税制優遇があります。控除額は勤続年数によって異なります。
- 勤続20年以下：40万円 × 勤続年数（最低80万円）
- 勤続20年超：800万円 + 70万円 ×（勤続年数 − 20年）
例えば、勤続30年で退職金を受け取る場合、退職所得控除は800万円 + 70万円 × 10年 = 1,500万円となります。退職金が1,500万円以下であれば税金はかかりません。
退職所得の計算
退職所得控除を超えた部分については、その2分の1が課税対象になります。つまり、退職金2,000万円で控除が1,500万円の場合、（2,000万円 − 1,500万円）× 1/2 = 250万円が課税対象となります。一般の給与所得と比べてかなり優遇されています。
退職金がない場合の対策
iDeCo（個人型確定拠出年金）の活用
退職金制度がない医師にとって、iDeCoは「自分で作る退職金」として有力な選択肢です。掛金は全額所得控除の対象となるため、高所得の医師ほど節税効果が大きくなります。受取時にも退職所得控除が適用されるため、税制上のメリットは二重に享受できます。
小規模企業共済
開業医やフリーランス医師は小規模企業共済に加入できます。月額1,000〜70,000円の掛金を積み立て、廃業時や退職時に共済金を受け取れる制度です。掛金は全額所得控除の対象です。
資産運用（NISAなど）
NISAを活用して資産形成を行うことも、退職金の代替になります。新NISAでは年間360万円まで非課税で投資でき、長期的な資産形成に適した制度です。退職金がないことを前提に、早い段階から計画的に資産を積み上げていくことが大切です。
医師年金
日本医師会が運営する医師年金は、医師会員であれば加入できる制度です。公的年金に上乗せする形で老後の収入を確保できます。
退職金の有無で転職先を比較するポイント
退職金制度があるかないかは、長期的な資産形成において大きな差を生みます。同じ年収2,000万円でも、退職金制度がある職場とない職場では、定年退職時のトータル受取額に1,000万円以上の差が出ることがあります。転職先を比較する際には、年収だけでなく退職金制度の有無、退職金の算出方法、最低勤続年数（何年以上勤めないと退職金が出ないか）もチェックしましょう。エージェントに依頼すれば、退職金の詳細を病院側に確認してもらうこともできます。
- iDeCoは節税しながら退職金を自分で準備できる
- 開業医・フリーランスは小規模企業共済が有力
- NISAで長期的な資産形成を並行して進める
- 複数の制度を組み合わせてリスクを分散する
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医師転職ドットコムの公式サイトはこちら転職時に退職金を確認するためのチェックリスト
転職先の退職金制度について、以下の項目を確認しておきましょう。
- 退職金制度の有無（医師にも適用されるか）
- 退職金の算出方法（基本給連動型・ポイント制・定額型）
- 支給条件（最低勤続年数など）
- 勤続年数ごとの概算額
- 退職金共済への加入の有無
- 定年退職と自己都合退職の支給率の違い
よくある質問（Q&A）
Q. 医師の退職金は一般企業と比べて多いですか？少ないですか？
一般企業の大企業社員の退職金が平均約2,000万円とされているのに対し、医師の退職金は1,000万〜2,000万円が相場です。年収が高い割には退職金は一般企業と同等か、むしろ少ないというのが実態です。これは、医師が転職や異動を繰り返すことで勤続年数が短くなりがちなことや、年俸制を採用する施設では退職金制度がないケースが多いことが主な理由です。
Q. 転職すると前の病院の退職金はどうなりますか？
退職金制度がある病院を退職した場合、退職時に勤務年数に応じた退職金が支給されます。ただし、勤務年数が短い場合（3年未満など）は退職金が支給されない規定を設けている施設もあります。退職金は原則として退職後1〜2ヶ月以内に指定口座に振り込まれます。次の職場の退職金は、入職日から新たにカウントが始まるため、前職での積み上げは引き継がれません。
Q. 退職金をもらうために長く勤めたほうがいいですか？
退職金だけを理由に不満のある職場に留まるのは賢い選択とは言えません。退職金の増加分よりも、転職によって年収が上がる分のほうが大きいケースは珍しくありません。例えば、退職金が年間10〜40万円ずつ増える計算だとすると、転職で年収が200万円上がれば、5年分の退職金増加額を1年で回収できます。退職金はあくまで総合的な待遇の一部として考え、キャリア全体のバランスで判断しましょう。
Q. iDeCoとNISAはどちらを優先すべきですか？
まずiDeCoを優先するのがおすすめです。iDeCoは掛金が全額所得控除の対象になるため、高所得の医師ほど節税効果が大きくなります。例えば年収2,000万円の医師がiDeCoに月額23,000円（年間276,000円）を拠出した場合、所得税・住民税を合わせて年間約10万円以上の節税になります。iDeCoの上限まで拠出した上で、余裕があればNISAも併用して資産形成を進めるのが理想的です。
Q. 退職金の代わりに年俸を上げてもらう交渉はできますか？
可能です。退職金制度がない医療機関では、その分を年俸に上乗せしてもらう交渉は十分に合理的です。「退職金制度がないことは理解しているので、その分を年俸に反映してほしい」と伝えるのが自然な交渉の仕方です。エージェントを通じて交渉すれば、相場に基づいた適切な金額を引き出しやすくなります。退職金がない分、年俸を50〜100万円程度上乗せしてもらうケースもあります。
まとめ
医師の退職金は、一般的な勤務医で1,000万〜2,000万円が相場ですが、そもそも退職金制度がない医療機関が半数以上を占めるのが現実です。転職時には年収だけでなく、退職金制度の有無も重要な比較ポイントとして確認しましょう。退職金が期待できない場合は、iDeCoやNISA、小規模企業共済などを活用して、自分自身で老後の資金を準備していくことが大切です。目先の年収だけでなく、長期的な資産形成の視点を持って転職先を選びましょう。
参考：医師転職研究所「医師アンケートで判明した退職金の平均相場」 / Dr.転職なび「61.8%は退職金がない医師の老後資金の実情」 / MRT「医師の退職金はどれくらいもらえる？」
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